Consultation à 25 €, déserts médicaux... : ce que propose la nouvelle convention médicale

Edité par Ambre LEPOIVRE
le 28 juillet 2016 à 11h14

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Image d’illustration / Crédits : PHILIPPE HUGUEN / AFP

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La consultation chez le médecin généraliste bientôt à 25 euros ?

Les négociation sur la convention médicale régissant les liens entre les 115.000 médecins libéraux et l’assurance-maladie se sont achevées mercredi soir. En attendant la signature définitive du projet, en voici les principales propositions.

"La négociation est close", a déclaré le directeur général d’Assurance-maladie, Nicolas Revel. La réunion pour la convention médicale quinquennale a eu lieu mercredi soir. Celle-ci définit et régit les liens entre les 115.000 médecins libéraux et Assurance-maladie. M. Revel a souligné un effort "extrêmement important et qui n’a pas de précédent". Il souhaite cependant "voir rassemblés les cinq syndicats le 26 août" pour la séance de signature.

En effet, seuls MG France, premier syndicat de généralistes, et le Bloc (chirurgiens, gynécologues-obstétriciens et anesthésistes) ont signé un "protocole d’accord de fin de négociations", tandis que la CSMF, la FMF et le SML (généralistes et spécialistes) attendent de consulter leurs instances ou leur base dans les prochaines semaines.

Hausse du prix des consultations

Lors de la réunion, des changements notables ont été proposés par la profession. La consultation chez le généraliste devrait passer de 23 à 25 € dès le 1er mai 2017. "Un résultat inespéré" à l’heure où "le pays connaît de grandes difficultés économiques", a salué Claude Leicher, président de MG France. Ce dernier chiffre les hausses d’honoraires obtenues à "16 000 € par an" et par généraliste. Ce serait également, selon lui, la fin de l’"injustice" connue par ses confrères face aux spécialistes.

Mais ceux-ci n’ont pas été oubliés par le projet. L’avis ponctuel de consultant, demandé à un spécialiste par un médecin traitant, passerait à 50 €, contre 46 actuellement. Cet acte augmenterait de deux euros en octobre 2017, puis de deux autres en juin 2018.

La convention prévoit aussi une hiérarchisation des consultations selon leur complexité avec des actes à 25, 30, 46 et 60 €.

Lutte contre les déserts médicaux

Une aide de 50 000 € pourrait être mise en œuvre afin d’inciter les médecins à s’installer dans les zones manquant de praticiens. Afin d’obtenir ce versement, ils devraient alors s’engager à y rester au moins trois ans et à exercer en groupe.

Le coût de la revalorisation restera dans le budget de 400 millions qui avait été arrêté pour 2017 par l’Assurance-maladie. Un encadrement respecté grâce au "rééchelonnement d’autres mesures", a expliqué M. Revel.

Des projets en attente de validation des autres syndicats

"On est contents d’avoir mené la négociation jusqu’au bout et d’avoir réussi", s’est réjoui Claude Leicher. "C’est la première fois que nos spécialités" obtiennent gain de cause sur "un certain nombre de points revendiqués depuis plusieurs années", s’est félicité le co-président du Bloc, Philippe Cuq.

Mais il faudra au minimum l’accord d’un autre syndicat pour valider la convention. La FMF discutera le texte final en conseil d’administration le 30 juillet et lors d’une assemblée générale "sans doute le 21 août". La CSMF et le SML consulteront leur base le 25 août, veille de la séance de signature.

Sans signatures suffisantes le 26 août, un règlement arbitral sera confié au haut fonctionnaire Bertrand Fragonard. "Ce serait un gâchis incompréhensible que cette convention se transforme en règlement arbitral, qui serait évidemment très en-deçà", a affirmé M. Revel.