En décembre 2020, dans une lettre de mission au « Haut Conseil du financement de la protection sociale » (HCFi-PS) Castex, le premier ministre lui « demande d’étudier les condition d’un retour à l’équilibre durable des comptes sociaux (….) les solution proposées ne devant pas dégrader les comptes des autres sphères publiques (…) vous identifierez les conditions indispensables pour assurer la compréhension, par l’opinion publique, des principes qui guident cette sphère des politiques afin de garantir l’adhésion du plus grand nombre. En lien avec ces question, je souhaite enfin que vous puissiez travailler sur les conditions d’acceptation du prélèvement social, élément central pour assurer la pérennité du système.. »

Le Covid a eu pour conséquence de creuser le déficit des organismes sociaux. Les assurances privées ont bénéficié des subventions de l’État comme toutes les entreprises, ce qui n’est pas le cas des mutuelles qui seront contraintes d’augmenter à nouveau leurs tarifs. Les pertes de cotisations qui n’ont pas été versées à Sécurité sociale pendant les périodes de fermetures des entreprises en raison de la crise sanitaire n’ont pas été compensées par l’État qui exige « le retour à l’équilibre des comptes sociaux ». Et le HCFi-PS doit se débrouiller pour trouver des arguments afin que soit accepté par les assuréEs sociaux la baisse de leurs prestations et l’augmentation de leurs cotisations. Castex est un bon élève de Macron !